搭桥手术相关院内死亡率、严峻并发症发生率几许?

作者 牛艳红

中国医学科学院阜外医院胡盛寿院士等研讨提醒,曩昔十年间,我国城市教育医院的单纯冠脉旁路移植术(CABG,俗称搭桥)相关院内逝世率、严峻并发症发生率和住院时刻均获得长足进展。(Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes.2017,3:312)

研讨发现,2004-2013年,患者平均年龄从62.7岁降至61.4岁。

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2004-2013年,我国CABG患者的院内逝世率、7 d院内逝世率和并发症发生率改动

院内逝世率从2.8%降至1.6%,7 d院内逝世率从1.5%降至0.8%。与2004年比较,2013年CABG患者院内逝世危险下降近40%。

严峻并发症发生率从7.8%降至3.8%。逝世率和严峻并发症发生率下降在不同年龄组均保持一致。

2004-2013年,虽然患者中位术前住院时刻未改动,仍是9 d,但术后住院时刻从12 d缩至10 d,总住院时刻从22 d缩至20 d。总住院时刻超30 d的患者份额从24.8%降至17.4%。

研讨者指出,我国CABG还需改进。首要,医院水平差异明显,尤其是严峻并发症发生率高于逝世率,提示并发症发生率仍有很大改进空间。其次,虽然住院时刻缩短,但术前和术后住院时刻仍远远善于西方国家。此外,与增设更多心脏手术中心比较,我国应增加对欠发达区域的出资以削减区域资源配置不平等,培育社区医院和康复中心的才能,并改动薪酬计划以鼓励更高质量的护理。

该研讨归入2004-2013年我国102家城市教育医院中,承受单纯CABG的40652例患者。

来历:我国十年间搭桥手术质量长足进步,[522].医生报,2017-10-26(7)

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